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2024年9月21日,以“汉韵华夏、血脉相承”为主题的中华医学会第十八次血液学学术会议在武汉开幕。中华医学会血液学学术会议是全国血液学领域规模最大、规格最高的学术活动,汇聚了国内外4000余名血液学领域的顶尖专家学者参加,展示了国内外血液学领域的最新研究成果。
麓鹏制药自主研发的BCL-2抑制剂乐托克拉(LP-108)单药用于治疗复发或难治性B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)患者的I期临床研究(LP-108-I-01)数据,由江苏省人民医院血液科徐卫教授于9月22日下午在淋巴细胞疾病专场进行了更新报告。
LP-108-I-01研究曾在2022-2024年的欧洲血液学年会(EHA)上连续三次发表壁报摘要公布研究结果(摘要编号:P684、P635、P669)。
本次报告的主要内容如下:
这是一项在中国开展的评估乐托克拉(LP-108)单药治疗复发或难治性慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(R/R CLL/SLL)和其他B细胞淋巴瘤患者的I期剂量递增和扩展研究(ClinicalTrials登记号:NCT04356846)。
截至2024年4月30日,研究共入组63例受试者,其中33例为R/R CLL/SLL受试者,剂量范围为20mg/天到800mg/天(其中59例受试者接受200mg/天或更高剂量的治疗)。受试者的中位年龄为62岁(范围:34-84岁),中位既往治疗线数为2线(范围:1-7线),其中42例受试者(66.7%)至少接受过一种布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂(BTKi)治疗。在≥200mg/天的剂量下,有55例可评估疗效的受试者,其总体缓解率(ORR)为60.0%(33/55)。R/R CLL/SLL受试者的ORR高达74.2%(23/31),其中6例(19.4%)受试者为完全缓解(CR)或骨髓未完全恢复的CR(CRi),17例(54.8%)受试者为部分缓解(PR)。在既往接受过BTKi治疗的R/R CLL/SLL受试者中,ORR为70%(14/20),其中4例CR/CRi,10例PR,绝大多数疾病达到缓解的受试者(85.7%,12/14)在数据截止时仍处于缓解状态。当中位随访时间为16.5个月时,无进展生存期(PFS)和缓解持续时间(DOR)均尚未达到,18个月的PFS率和DOR率分别为87.9%和87%。安全性方面,所有受试者均未发生剂量限制性毒性(DLT);3级或4级不良事件(TRAEs)主要是同类药已知的血液学毒性,且毒性可控,未发生5级TRAEs。即使在每日一次剂量快速导入的模式下,也未观察到临床型肿瘤溶解综合症(TLS)。
研究结果表明,乐托克拉在多种类型的B-NHL患者中显示令人惊喜的疗效,其中,乐托克拉单药在既往接受过BTKi治疗的R/R CLL/SLL患者的ORR可达到70%,其单药或联合BTK抑制剂用于治疗CLL/SLL的进一步研究正在准备中。